Powody odmowy wypłaty odszkodowania

Odpowiedź:

Z opisanego stanu faktycznego wynika, iż zawarł Pan z ubezpieczycielem umowę ubezpieczenia majątkowego samochodu tzw. AC. Gwoli ścisłości warto przypomnieć, iż autocasco jest dobrowolnym ubezpieczeniem pojazdu od szkód, których sprawcą jest sam właściciel. Z polisy tej można również otrzymać odszkodowanie gdy szkody powstaną w wyniku działania zdarzeń zewnętrznych, tj. gdy winne są zjawiska przyrody oraz gdy sprawca uciekł lub nie da się go ustalić. Ogólnie rzecz biorąc ubezpieczenie AC obejmuje ochroną szkody polegające na uszkodzeniu, zniszczeniu lub utracie pojazdu i jego wyposażenia. Szkoda taka może powstać wskutek:

• zderzenia z innym pojazdem,

• potrącenie pieszego lub zwierzęcia,

• uderzenia w budynek, drzewo lub jakiś przedmiot;

• gwałtownego działania żywiołów (burze, wichury, powódź); 

• uszkodzenia auta w wyniku czyjegoś działania; 

• kradzieży pojazdu, jego części lub wyposażenia.

Co do kwestii samej umowy oraz ewentualnej wypłaty odszkodowania, to jak sam Pan zauważył rozstrzygające są ogólne warunki ubezpieczenia. Innymi słowy w niestety, ale w sytuacji, gdy umowę ubezpieczenia AC już Pan zawarł, to zgodził się Pan na ogólne warunki ubezpieczenia. Oznacza to, iż w chwili obecnej co do zasady nie ma możliwości podważenia zasadności rozstrzygnięć przyjętych przez ubezpieczyciela w ogólnych warunkach omawianego ubezpieczenia. Warto jednak dokładnie przeanalizować, czy przypadkiem interpretacja tych ogólnych warunków dokonana przez ubezpieczyciela (konkretnie likwidatora prowadzącego Pana sprawę) jest zasadna i nie jest dla Pana krzywdząca.

W pierwszej kolejności powinien Pan zatem sprawdzić dokładnie ogólne warunki ubezpieczenia. Z opisu wynika, iż nie zgadza się Pan z wysokością odszkodowania jakie miałoby być Panu wypłacone lub jakie już zostało Panu wypłacone. Na marginesie warto zaznaczyć, iż zaniżanie wypłat jest dość częstą praktyką wszystkich ubezpieczycieli. Poza tym należy pamiętać, iż bardzo często kwota odszkodowania jest pomniejszana o potocznie nazywaną amortyzację. Innymi słowy im starszy przedmiot ubezpieczenia, tym większe jego zużycie.