Co robić wobec odmowy wypłaty odszkodowania?

Pytanie:

Niedawno uczestniczyłem w kolizji drogowej, w której został uszkodzony prowadzony przeze mnie samochód (służbowy). Dojeżdżałem do ronda lewym pasem dwupasmowej jezdni, jako ostatni samochód w ciągu pojazdów. W pewnym momencie wyprzedziło mnie z prawej strony BMW, a następnie wcisnęło się pomiędzy mój, a poprzedzający pojazd, pozostawiając bardzo mało miejsca, czym zmusił mnie do gwałtownego hamowania. Ponieważ manewr ten przestraszył mnie, odruchowo użyłem klaksonu. W tym momencie kierowca BMW zaczął się mścić przyśpieszając, a następnie gwałtownie hamując przed moją maską, a kiedy próbowałem zmienić pas, robił to samo. W efekcie jechał slalomem aż do wjazdu na rondo. Tam zaprzestał gwałtownych manewrów, wykorzystałem więc chwilę, by wrzucić telefon do zestawu głośno-mówiącego i poprosiłem pasażera o wybranie numeru 997 (było to duże, 3-pasmowe rondo), a następnie o zapamiętanie rejestracji, wykorzystując, że skręcił w tę samą drogę, w którą zamierzałem skręcić. Tymczasem po dynamicznym zjechaniu z ronda kierowca BMW gwałtownie zahamował. Kiedy to spostrzegłem (nie spodziewałem się takiej reakcji, ponieważ miał przed sobą wolną drogę, brak też było niebezpieczeństwa w pobliżu, a w początkowej fazie zjazdu z ronda przyśpieszał) wcisnąłem gwałtownie hamulec, przez co złapałem poślizg (letnie opony, brak ABS, temp +14, sucha jezdnia) i nie udało mi się uniknąć zderzenia. Z uwagi na różnicę klas samochodów (Opel Astra Classic; BMW 730i) widoczne uszkodzenia były wyłącznie po stronie mojego samochodu. Wezwana na miejsce zdarzenia policja przesłuchała kierowców, dokonała oględzin miejsca zderzenia, wraz z pomiarem drogi hamowania, a następnie orzekła wyłączną winę kierowcy BMW (nieuzasadnione zatrzymanie na jezdni) i ukarała go mandatem karnym za spowodowanie kolizji drogowej, który kierowca BMW przyjął. Pomiar alkomatem został wykonany pod koniec, ok. 1-1,5h od zdarzenia. Ja miałem 0.00, natomiast kierowca BMW 0.09 w pierwszym i 0.07 w drugim pomiarze, w wydychanym powietrzu). Kierowca BMW udostępnił mi swoje dane, po czym się rozeszliśmy. Następnego dnia zgłosiłem się do ubezpieczalni i opisałem dokładnie sytuację. Dzisiaj otrzymałem od likwidatora szkody informację o decyzji uznania w całości mojej winy i odmowie wypłaty odszkodowania (oficjalne pismo zostanie przesłane do firmy). Jakie podstawy miał zakład ubezpieczeń do orzeczenia sprzecznego z orzeczeniem policji? Jakie mam w tej sytuacji możliwości odwołania się od tej decyzji? Jakie są szanse na korzystne orzeczenie (mam jednego świadka, kierowca BMW dwóch)?

Masz inne pytanie do prawnika?

ODPOWIEDŹ PRAWNIKA

Zakładając, że pytający otrzymał decyzję o odmowie wypłaty odszkodowania od zakładu ubezpieczeń, w którym ubezpieczył się od odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów komunikacyjnych właściciel BMW, należy stwierdzić, co następuje:

  • ubezpieczeniem OC posiadaczy pojazdów mechanicznych jest objęta odpowiedzialność cywilna każdej osoby, która kierując pojazdem mechanicznym w okresie trwania odpowiedzialności ubezpieczeniowej, wyrządziła szkodę w związku z ruchem tego pojazdu;
  • z ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych przysługuje odszkodowanie, jeżeli posiadacz lub kierujący pojazdem mechanicznym są obowiązani do odszkodowania za wyrządzoną w związku z ruchem tego pojazdu szkodę, której następstwem jest śmierć, uszkodzenie ciała, rozstrój zdrowia bądź też utrata, zniszczenie lub uszkodzenie mienia;
  • w myśl art. 13 Ustawy z 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych, zakład ubezpieczeń wypłaca odszkodowanie lub świadczenie z tytułu ubezpieczenia obowiązkowego na podstawie uznania roszczenia uprawnionego z umowy ubezpieczenia w wyniku własnych ustaleń, zawartej z nim ugody lub prawomocnego orzeczenia sądu. Poszkodowany w związku ze zdarzeniem objętym umową ubezpieczenia obowiązkowego odpowiedzialności cywilnej może dochodzić roszczeń bezpośrednio od zakładu ubezpieczeń. O zgłoszonym roszczeniu zakład ubezpieczeń powiadamia niezwłocznie ubezpieczonego.
  • w przypadku - tak, jak opisano to w pytaniu, odmowy wypłaty odszkodowania przez zakład ubezpieczeń, poszkodowanemu przysługuje odwołanie do organu wyższego rzędu nad organem, który wydał decyzję odmowną w toku postępowania likwidującego szkodę,
  • w wypadku zaś podtrzymania swej decyzji przez organ ubezpieczeniowy, można wytoczyć powództwo o roszczenie wynikające z umów ubezpieczeń obowiązkowych lub obejmujące roszczenia z tytułu tych ubezpieczeń przed sąd właściwy ze względu na miejsce siedziby pozwanego zakładu ubezpieczeń, bądź przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby poszkodowanego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia. Poszkodowany winien wykazać w tym postępowaniu za pomocą wszelkich dostępnych środków dowodowych (np. zeznania świadków, ustalenia Policji) fakt poniesienia szkody, związek między działaniem kierowcy, za którego odpowiedzialność ponosi zakład ubezpieczeń a poniesioną szkodą.

Potrzebujesz porady prawnej?

KOMENTARZE (2)

HALINA

5.7.2010 16:14:30

Re: Co robić wobec odmowy wypłaty odszkodowania?

Witam. MAM PYTANIE ODNOŚNIE ZALANIA MIESZKANIA .W ZIMĘ POD ŚNIEGIEM ZAPADŁ MI SIĘ TROCHĘ DACH (ZAZNACZAM ,ŻE ŚNIEG ZWALAŁAM 2 RAZY ) PODCZAS ULEWNYCH DESZCZY ZALAŁO MI SUFITY NA PODDASZU. ZGŁOSIŁAM SZKODĘ DO UBEZPIECZYCIELA OCZYWIŚCIE ODMÓWILI WYPŁATY Z POWODU TAKIEGO IŻ DACH ZASMAROWAŁAM W MIEJSCACH GDZIE PRZECIEKAŁ . GDYBYM TEGO NIE ZROBIŁA SZKODA BYŁA BY NA PEWNO WIĘKSZA .CZY MAM JAKIEŚ SZANSE NA POZYTYWNĄ ODPOWIEDZ PO ODWOŁANIU SIĘ O TEJU DECYZJI. PROSZĘ O SZYBKĄ ODPOWIEDZ .Z GÓRY DZIĘKUJĘ . HALINA

HALINA

5.7.2010 16:12:56

Re: Co robić wobec odmowy wypłaty odszkodowania?

Witam. MAM PYTANIE ODNOŚNIE ZALANIA MIESZKANIA .W ZIMĘ POD ŚNIEGIEM ZAPADŁ MI SIĘ TROCHĘ DACH (ZAZNACZAM ,ŻE ŚNIEG ZWALAŁAM 2 RAZY ) PODCZAS ULEWNYCH DESZCZY ZALAŁO MI SUFITY NA PODDASZU. ZGŁOSIŁAM SZKODĘ DO UBEZPIECZYCIELA OCZYWIŚCIE ODMÓWILI WYPŁATY Z POWODU TAKIEGO IŻ DACH ZASMAROWAŁAM W MIEJSCACH GDZIE PRZECIEKAŁ . GDYBYM TEGO NIE ZROBIŁA SZKODA BYŁA BY NA PEWNO WIĘKSZA .CZY MAM JAKIEŚ SZANSE NA POZYTYWNĄ ODPOWIEDZ PO ODWOŁANIU SIĘ O TEJU DECYZJI. PROSZĘ O SZYBKĄ ODPOWIEDZ .Z GÓRY DZIĘKUJĘ . HALINA

Pokaż wszystkie komentarze (2)

Dodaj komentarz

DODAJ KOMENTARZ

ZOBACZ TAKŻE: