Ustalona renta powoduje niewypłacanie zasiłku chorobowego - opinia prawna

Ponieważ jednak ZUS otrzymuje co roku od pracodawcy zawiadomienie o kwocie osiąganych dochodów - może oprzeć się na tym zawiadomieniu i ustalić, że nie ustała przyczyna uzasadniająca zawieszenie wypłaty świadczeń, czyli, że w dalszym ciągu kwota dochodów przez Pana uzyskiwanych jest wyższa niż przewidziane prawem normy. Zgodnie zatem z powołanym wyżej art. 104 ust. 7, w razie przekroczenia w całym roku kwoty stanowiącej 130% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia ogłaszanego przez Prezesa ZUS, prawo do świadczeń rentowych ulega zawieszeniu. Ważną zatem kwestią jest to, jakie dochody osiągnie Pan przeciętnie w ciągu roku - jeżeli przekraczające 130% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia (ta kwota za cały zeszły rok jest ogłaszana przez Prezesa ZUS w listopadzie), to nawet gdyby ZUS w tej chwili wypłacił Panu rentę - będzie Pan zobowiązany do jej zwrotu (§ 9 stanowi, że po ustaleniu tej okoliczności - ZUS wzywa do wpłaty całej nadpłaconej kwoty). Jeżeli ustali Pan, że planowane przeciętne całoroczne Pana dochody będą niższe niż wskazana kwota stanowiąca 130% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia, ale wyższe niż kwota stanowiąca 70% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia - ZUS nie powinien zawiesić Panu prawa do renty, lecz co najwyżej zmniejszyć jego kwotę, nie mniej jednak niż do wskazanych wyżej kwot.

ZUS na wydanie decyzji w sprawie renty ma 30 dni, liczone od daty „wyjaśnienia ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania tej decyzji” (art. 118 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych) od daty złożenia przez Pana wniosku o wypłatę świadczeń. Jeżeli zostanie wydana decyzja o przyznaniu świadczenia - będzie ono wypłacane od miesiąca, w którym złożył Pan wniosek.
Po upływie 2 miesięcy od zgłoszenia wniosku, jeżeli ZUS nie wydał decyzji - może Pan złożyć odwołanie do Sądu Okręgowego, właściwego dla miejsca Pana zamieszkania (art. 4778 kodeksu postępowania cywilnego), w każdym czasie po tym terminie. Odwołanie takie przysługuje także w przypadku wydania przez ZUS decyzji, z którą się Pan nie zgadza. W tym przypadku odwołanie wnosi się w terminie miesiąca od dnia otrzymania decyzji. Decyzja ZUS będzie zawierać pouczenie o przysługujących Panu uprawnieniach. Odwołanie we wskazanym terminie wnosi się do tego organu, który wydał decyzję (czyli do ZUS), jednak w piśmie należy wskazać, że jest to odwołanie do Sądu Okręgowego wniesione za pośrednictwem ZUS. Odwołanie od decyzji (jednak nie odwołanie w razie jej niewydania) można także wnieść ustnie do protokołu we właściwym sądzie.
W przedstawionej sytuacji, w ewentualnym odwołaniu od decyzji ZUS odmawiającej wznowienia wypłaty renty może Pan powołać się na fakt, że ZUS nieprawidłowo obliczył Pana dochody i w związku z tym nie jest uzasadnione wstrzymanie wypłaty świadczeń od dnia 1 września 2001 r. Oceniamy jednak, że jeżeli dochody zostały obliczone prawidłowo - odwołanie zostanie oddalone.
Przed podjęciem decyzji o ewentualnym złożeniu odwołania dobrze będzie przynajmniej wstępnie porównać swoje dochody ze wskazanymi w poradzie kwotami. Należy jednocześnie zwrócić uwagę na treść art. 463 kodeksu postępowania cywilnego, który zwalnia ubezpieczonego od ponoszenia kosztów sądowych w sprawie z zakresu ubezpieczeń społecznych.