Mniej lekarzy w nocy i święta. Będzie tłok

18.2.2011

Od 1 marca zniknie około 40 proc. punktów nocnej opieki medycznej. Za to pójdziemy do tego lekarza, który będzie bliżej.

- Obecnie nocna i świąteczna opieka zdrowotna jest związana z lekarzem POZ, do którego zadeklarował się pacjent – wyjaśnia dla e-prawnik.pl Marta Banaszak-Osiewicz, rzecznik prasowy wielkopolskiego NFZ.

Oznacza to, że w razie np. nocnej gorączki zostaniemy przyjęci tylko w konkretnej placówce. - I to od 1 marca ulegnie zmianie. Ubezpieczeni w sytuacji pogorszenia stanu zdrowia będą mogli korzystać z pomocy dowolnego punktu nocnej opieki – tłumaczy Marta Banaszak-Osiewicz.

Po zmianach pacjenci będą mogli pojechać zatem do punktu, do którego mają szansę najszybciej dotrzeć. Problem w tym, że w skali kraju będzie ich o blisko połowę mniej.

- Doprowadzi to do tego, że będzie bardzo dużo pacjentów na jeden punkt, co znacznie wydłuży kolejki – mówi w rozmowie z e-prawnik.pl dr Wiesława Fabian prezes zachodniopomorskiego Kolegium Lekarzy Rodzinnych oraz szefowa dużego szczecińskiego NZOZ Przychodnia Medycyny Rodzinnej.

Według niej najbardziej stracą pacjenci w rozległych wiejskich powiatach, gdzie zaludnienie jest niskie. – Aby dojechać do lekarza w nocy będą musieli często pokonywać bardzo duże odległości – uważa dr Fabian.

Przykładowo w Szczecinie działa 12 punktów nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej. Zostaną tylko 4. W całym województwie zachodniopomorskim jest ich około 100. Po 1 marca będzie jedynie 25.

NFZ podzieli bowiem województwa na rejony, których obszar będzie zależał od ilości mieszkańców - stworzone zostaną rejony do 50 tys. 100 tys., 150 tys. oraz powyżej 150 tys. mieszkańców. Rejonem będzie np. powiat, grupa powiatów, gmina lub jedna dzielnica. Im zaludnienie wyższe, tym rejon mniejszy.

– Każdy z nich będzie obsługiwany przez wybranego w drodze konkursu świadczeniodawcę – tłumaczy Marta Banaszak-Osiewicz. Na każde rozpoczęte 50 tys. osób będzie wymagany co najmniej jeden lekarz i jedna pielęgniarka. Takich zespołów może być w każdym rejonie kilka.

Mimo mniejszej ilości punktów NFZ zagwarantuje na leczenie w nocy i w święta środki finansowe na takim samym poziomie jak przed zmianami, czyli około 605 mln zł rocznie.

Nocna i Świąteczna Opieka Zdrowotna – podstawowa opieka zdrowotna udzielana w godzinach od 18.00 do 8.00,
w dni wolne od pracy i w święta, w przypadku nagłego zachorowania lub nagłego pogorszenia stanu zdrowia pacjenta, które nie jest stanem nagłym. Świadczenia nocnej i świątecznej opieki lekarskiej są bezpłatne i udzielane bez skierowania.

Pacjent może skorzystać z tej formy opieki zdrowotnej w przypadku (z poradnika NFZ):
- nagłego zachorowania;
- nagłego pogorszenia stanu zdrowia, gdy nie ma objawów sugerujących bezpośrednie zagrożenie życia lub istotny uszczerbek zdrowia, a zastosowane środki domowe lub leki dostępne bez recepty nie przyniosły spodziewanej poprawy;
- gdy zachodzi obawa, że oczekiwanie na otwarcie przychodni może znacząco niekorzystnie wpłynąć na stan zdrowia.

Skorzystanie ze świadczeń POZ w nocy i w święta uzasadniają między innymi (z poradnika NFZ):
- zaostrzenie dolegliwości znanej choroby przewlekłej (np. kolejny napad astmy oskrzelowej z umiarkowaną dusznością);
- infekcja dróg oddechowych z wysoką gorączką (wyższą niż 39°C), szczególnie u małych dzieci i ludzi w podeszłym wieku;
- bóle brzucha, nieustępujące mimo stosowania leków rozkurczowych;
- bóle głowy, nieustępujące mimo stosowania leków przeciwbólowych;
- biegunka lub wymioty, szczególnie u dzieci lub osób w podeszłym wieku;
- zatrzymanie wiatrów, stolca lub moczu;
- nagłe bóle krzyża, kręgosłupa, stawów, kończyn itp.;
- zaburzenia psychiczne (z wyjątkiem agresji lub dokonanej próby samobójczej – wtedy należy wezwać pogotowie ratunkowe).

PODSTAWA PRAWNA: ustawa z dnia 29 października 2010 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o świadczeniu pieniężnym i uprawnieniach przysługujących cywilnym niewidomym ofiarom działań wojennych.

Dariusz Madejski, e-prawnik.pl

Zespół
e-prawnik.pl

Czy uważasz, że artykuł zawiera wszystkie istotne informacje? Czy jest coś, co powinniśmy uzupełnić? A może masz własne doświadczenia związane z tematem artykułu?

Masz inne pytanie do prawnika?

Komentarze

zbulwerysowana ło 2013-03-01 21:45:03
A moim skromnym zdaniem, to w kasie państwowej jest zbyt dużo pieniędzy. I stąd kretyńskie pomysły zarówno rządzących jak i prezesików w NFZ. Ja mam inną, ale bardziej radykalną propozycję. A mianowicie taką: załatwmy wreszcie dla naszych "ukochanych decydentów pomoc medyczną u dobrych psychiatrów. To jedyne wyjście jeśli chcemy dożyć przyszłego roku. Ta pomoc jest niezbędna dla "przygłupich decydentów". Inaczej za ich głupotę, my zapłacimy własnym zdrowiem, lub co gorsza, życiem. Jeśli tak ma wyglądać ochrona życia ludzkiego, od poczęcia, aż do naturalnej śmierci, to ja bardzo dziękuję szanownej pani minister. Ta paniusiusia nie nadaje się nawet do sprzątania ulic, a próbuje nas "leczyć". A chciałabym przypomnieć, że ta decyzja to nic innego , jak świadome narażenie polaków na utratę życia, lub zdrowia. A to jest ordynarne Przestępstwo, przeciwko życiu i zdrowiu. I co na to ta kretynka siedząca na stołku ministra nie(zdrowia)? I za taki czyn, grozi odpowiednia kara i to z KK. Więc radzę się dobrze zastanowić, nim będzie za późno na korektę!!!!
wsciekly 2013-02-28 11:11:05
A ja bym wszystko sprywatyzował!!!!! Przez cały rok pracodawca odprowadza składki do ZUS, a jak trzeba pójść do lekarza to stoję w kolejkach. Więc po co to wszystko?
mrnobody656 2013-02-28 11:10:52
Kolejny genialny pomysł NFZ. Skoro obecnie mamy problem z zatłoczonymi placówkami, zmniejszenie ich o połowę skończy się katastrofą. Najbliższa placówka, czyli gdzie? Dla wielu osób to będzie zbyt daleko, aby zdążyć an czas.
krzyś 2013-02-28 11:07:52
"Skorzystanie ze świadczeń POZ w nocy i w święta uzasadniają między innymi (z poradnika NFZ)..." a w pozostałych przypadkach doktorek ma prawo za moje pieniądze spać jak suseł -skandal

Czytaj także

Praca zmianowa

Zasady świadczenia pracy w porze nocnej, niedziele i święta

Kto będzie mógł handlować w niedziele?

Czas pracy po zmianach

Dodatkowe dni wolne od pracy

Jak ustalić pracownikom czas pracy?

Systemy czasu pracy

Czas pracy aptek

Jak wynagrodzić pracownika za godziny nadliczbowe?

Pytania i odpowiedzi

Wynagrodzenie ze prace w weekendy za praca sezonowa

Pytanie: "Byłem zatrudniony sezonowo na czas trwania kampanii cukrowniczej. Pracowałem w systemie zmianowym (12 na 24 godziny) również w soboty i niedziele. Po zakończeniu kampanii okazało się, że czas trwania mojej umowy został sztucznie przedłużony o ilość dni, jakie pracowałem w soboty i niedziele. Za te dni otrzymałem wynagrodzenie wg normalnej stawki (nie świątecznej). Czy stawka za pracę w dni wolne od pracy (czyli soboty i niedziele) jest taka sama jak w dni powszednie? Czy mój pracodawca (...)"

Godziny nadliczbowe lekarzy

Pytanie: "Ile godzin nadliczbowych (poza dyżurami) może mieć lekarz w ciągu miesiąca i w jakiej wysokości są one płatne w chwili obecnej? "

2 maja dniem wolnym

Pytanie: "Urząd Gminy nie pracuje w dniach 1 i 3 maja bieżącego roku, są to ustawowo dni wolne od pracy. Czy nastąpiła w ostatnim czasie zmiana w przepisach mówiąca o tym, iż jeżeli w tygodniu są dwa dni ustawowo wolne od pracy, a między nimi jest dzień roboczy to jest to również dzień wolny? "

Wolne dni w zamian za nadgodziny

Pytanie: "W jakich sytuacjach pracodawca może za godziny nadliczbowe przepracowane od poniedziałku do piątku zamiast wypłaty wynagrodzenia udzielać pracownikowi wolnych dni lub godzin?"

Świadczenia socjalne żołnierzy

Pytanie: "Czy w myśl rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 7 października 1997 r. w sprawie służby wojskowej oraz uposażenia żołnierzy zawodowych wyz... w/g paragrafu 11 ust. 1 i 2 tegoż rozporządzenia, należą się żołnierzowi świadczenia socjalne, które są w tym zakładzie pracy jak również wynagrodzenie za godziny nadliczbowe oraz za pracę w nocy i święta? Pragnę nadmienić, że jest to praca w systemie 12-godzinnym i nie ma możliwości odebrania dni wolnych. Pracownicy tego zakładu (...)"

System pracy weekendowo-świątecznej

Pytanie: "Jak wynagradzać pracowników zatrudnionych w systemie pracy weekendowo-świątecznej (na podstawie art. 144 K.P.) oraz czy ewentualnie należałoby wypłacać dodatki za przepracowane niedziele i święta oraz za dni wolne od pracy?"

Praca w porze nocnej a praca w niedziele

Pytanie: "Prowadzę piekarnię, często pracownicy pracują w porze nocnej, za tą pracę otrzymują 20% dodatku . Piekarze przychodzą też wieczorem w niedzielę . Dobowy czas pracy to 7-21. Czy przysługuje im też dodatek za pracę w niedzielę? "

Sobota dniem wolnym od pracy

Pytanie: "Czy sobota jest w Polsce dniem wolnym od pracy ?"

Umowa zlecenia z lekarzem

Pytanie: "Czy kontrakty lekarskie funkcjonujące w wielu szpitalach na zasadzie umów cywilno-prawnych są zgodne z polskim prawem? Czy istnieje taka forma ztrudnienia lekarzy w Uni Europejskiej?"

Umowa zlecenia a regulacje kodeksu pracy

Pytanie: "Pracuje na portierni na umowę zlecenie. Godziny pracy mam wg grafika i wyglądają następująco: od 7.00-19.00 i 24 godziny wolne i od 19.00-7.00 i 48 godzin wolnych, jak wynika z grafika pracuję w niedziele, święta. Chciałabym się dowiedzieć za jakie godziny przysługuje mi dodatek i czy w związku z wprowadzeniem 40 godz. tygodnia pracy przysługuje mi dodatek za godziny nadliczbowe."

Prawidłowy zapis w liście obecności

Pytanie: "Pracownik samorządowy z tytułu uczestnictwa w zebraniach wiejskich odbywających się w czasie wolnym pracownika wypracował ileś godzin , za które należy udzielić mu czasu wolnego.Jeżeli ta ilość godzin daje w sumie 6 dni roboczych, czas wolny powinien mu zostać udzielony w ciągłości korzystania przez niego z urlopu. Pracownik ma np 14 dni urlopu, do tego dochodzi mu 6 dni za czas nadpracowany(nadgodziny).Jak prawidłowo powinno to zaznaczać się w liście obecności. W tym przypadku (...)"

Obowiązek wzięcia 14-dniowego urlopu

Pytanie: "Art. 162 kodeksu pracy mówi, że część urlopu powinna obejmować 14 dni kalendarzowych, ale czy musi?"

Zwolnienie lekarskie L4 a ustawa o lekarzu sądowym

Pytanie: "Do pisma o przywrócenie terminu na złożenie wniosku o uzasadnienie wyroku dołączono zwolnienie L4, jako powód niedotrzymania siedmiodniowego terminu. Zwolnienie wystawił lekarz nie wpisany na listę lekarzy sądowych. W przypadku uwzględnienia zwolnienia przez sąd, termin zostałby dotrzymany. Proszę o odpowiedź na pytanie, czy ustawa z dnia 15 czerwca 2007 r. (Dz. U. Nr 123 poz.849) o lekarzu sadowym dotyczy tylko postępowań z zakresu kodeksu karnego czy również postępowań ds. wykroczeń (...)"

Czas pracy w budownictwie

Pytanie: "Zatrudniam pracowników w firmie budowlanej. Chciałabym się dowiedzieć wszystkiego odnośnie czasu pracy w firmie budowlanej. Ile można w okresie zimowym, letnim nadgodzin kiedy i ile wypłacać? Np. jeżeli w tygodniu jest jakiś dzień świąteczny, to czy mogą odrabiać w sobotę? Od kiedy liczy się według kodeksu pracy czas pracy dla pracownika, jeżeli wysyłany jest on w teren? Np. przychodzi do pracy na 7-rano,wiozę go na budowę oddaloną od siedziby firmy 50 km, dojazd na teren budowy (...)"

Wpływ pracy w nocy na wymiar urlopu

Pytanie: "Pracownik pracuje często w godzinach nocnych, czy wyliczając mu urlop wypoczynkowy należy brać pod uwagę godziny nocne?"