Odszkodowanie za wypadek przy pracy

Pytanie:

W 2002 roku miał miejsce wypadek w miejscu pracy. Właściciel sklepu wszedł na wysoką drabinę i z niej spadł, łamiąc sobie nogę. W tym samym dniu w szpitalu zastosowano leczenie operacyjne: gwóźdź i śruby. Zwolnienie lekarskie przedłużyło się do 9 miesięcy, gdyż wywiązało się zapalenie głębokich żył. W jakim terminie należy zgłaszać wypadek przy pracy? Czy w tej chwili można jeszcze załatwiać w ZUS odszkodowanie z tytułu wypadku przy pracy? Poszkodowany posiada dokumentację szpitalną i druki zwolnienia chorobowego. Uszczerbek na zdrowiu jak mniemam na pewno powstał. W jakiej wysokości może być wypłata z ubezpieczenia od wypadków? Czy doszło do przedawnienia, bo z tego, co wiem, to są 3 lata na dochodzenie roszczeń od ZUS?

Masz inne pytanie do prawnika?

6.11.2004

Zespół
e-prawnik.pl

Odpowiedź prawnika: Odszkodowanie za wypadek przy pracy

Za wypadek przy pracy uważa się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło w okresie ubezpieczenia wypadkowego z danego tytułu podczas wykonywania zwykłych czynności związanych z prowadzeniem działalności pozarolniczej (np. prowadzenie sklepu) w rozumieniu przepisów o systemie ubezpieczeń społecznych. Zasiłek chorobowy i świadczenie rehabilitacyjne z ubezpieczenia wypadkowego przysługują w wysokości 100% podstawy wymiaru. Jeśli przebywał Pan na zasiłku chorobowym z tytułu ubezpieczenia chorobowego, to przysługiwał Panu zasiłek w wysokości 80% podstawy wymiaru. Zatem jeśli dojdzie do ustalenia, że to był wypadek przy pracy, to może się Pan domagać kwoty 20% podstawy wymiaru za każdy miesiąc przebywania na zasiłku chorobowym dla uzupełnienia kwoty do 100%. Inne świadczenia z ubezpieczenia z tytułu wypadku przy pracy przysługiwać będą w razie uznania tego wypadku za wypadek przy pracy. Świadczenia z ubezpieczenia wypadkowego nie przysługują ubezpieczonemu, gdy wyłączną przyczyną wypadków było udowodnione naruszenie przez ubezpieczonego przepisów dotyczących ochrony życia i zdrowia, spowodowane przez niego umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa. Nie przysługują również świadczenia ubezpieczonemu, który, będąc w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem środków odurzających lub substancji psychotropowych, przyczynił się w znacznym stopniu do spowodowania wypadku. Jeżeli zachodzi uzasadnione przypuszczenie, że ubezpieczony znajdował się w stanie nietrzeźwości, pod wpływem środków odurzających lub substancji psychotropowych wtedy takie świadczenia nie przysługują. Zakład odmawia przyznania świadczeń z ubezpieczenia wypadkowego w przypadku nieprzedstawienia protokołu powypadkowego lub karty wypadku; nieuznania w protokole powypadkowym lub karcie wypadku zdarzenia za wypadek przy pracy w rozumieniu ustawy; gdy protokół powypadkowy lub karta wypadku zawierają stwierdzenia bezpodstawne. Wypadek przy pracy powinien być szczegółowo opisany w protokole, gdzie podaje się okoliczności i przyczyny wypadku oraz zawierający dane dotyczące poszkodowanego, składu zespołu powypadkowego, wypadku i jego skutków, stwierdzenie, że wypadek jest lub nie jest wypadkiem przy pracy oraz wnioski i zalecane środki profilaktyczne, a także pouczenie dla stron postępowania powypadkowego. Powinno się taki wypadek szczegółowo opisać tuż po zaistnieniu zdarzenia kwalifikowanego jako wypadek przy pracy, bowiem jest to niezbędne dla późniejszego udowodnienia zdarzenia jako wypadku przy pracy. Następnie sporządza się kartę wypadku. Statystyczną kartę wypadku przy pracy sporządza się na podstawie zatwierdzonego protokołu powypadkowego, w którym stwierdzono, że wypadek jest wypadkiem przy pracy lub wypadkiem traktowanym na równi z wypadkiem przy pracy. Czym innym jest dopełnienie tych obowiązków, a czym innym przedawnienie roszczeń z tego tytułu. Roszczenie takie ulega 3-letniemu przedawnieniu, gdy udowodniono, że był to wypadek przy pracy. Wypadek stwierdza się na podstawie karty wypadku i protokołu powypadkowego. Tego obowiązku nie spełniono. Nie jest jasne czy nie można wystąpić do Sądu o ustalenie przez Sąd, że zdarzenie, za które wypłacono zasiłek chorobowy mimo nie sporządzenia protokołu powypadkowego oraz karty wypadku może zostać uznane za wypadek przy pracy. Dopuszczalne jest powództwo o zmianę zapisów w karcie wypadku celem uznania wypadku za wypadek przy pracy. Jednakże ZUS nie jest takim orzeczeniem związany.

Porady prawne
Porady prawne

Potrzebujesz porady prawnej?

Świadczenia z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych

Świadczenia z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych

Rodzaje świadczeń z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych Od 1 stycznia 2003 r. obowiązują przepisy ustawy z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych. Z tytułu wypadku przy pracy lub choroby (...)

Wypadek przy pracy - co dalej?

Wypadek przy pracy - co dalej?

Bez względu na charakter pracy świadczonej w zakładzie pracy oraz ryzyko z nią związane, a także bez względu na wprowadzone przez pracodawcę środki bezpieczeństwa, w każdym zakładzie pracy może dojść do wypadku przy pracy. Żaden pracodawca nie jest w stanie wykluczyć możliwości wystąpienia (...)

Jednorazowe odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej od kwietnia 2019 r. do marca 2020 r.

Jednorazowe odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej od kwietnia 2019 r. do marca 2020 r.

Kiedy przysługuje jednorazowe odszkodowanie? Ubezpieczonemu, który wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej doznał stałego bądź długotrwałego uszczerbku na zdrowiu, przysługuje jednorazowe odszkodowanie z ZUS. ##baner## Może więc złożyć wniosek o jednorazowe odszkodowanie (...)

Ubezpieczenia turystyczne

Ubezpieczenia turystyczne

Wiele osób spędza swój urlop za granicą korzystając z ofert biur podróży lub organizując wyjazd i pobyt we własnym zakresie. W obu wypadkach warto rozważyć wykupienie odpowiedniego ubezpieczenia, które pomoże nam zabezpieczyć się w sytuacjach choroby, wypadku, kradzieży (...)

Jakie rodzaje świadczeń przysługują pracownikowi z tytułu wypadku przy pracy?

Jakie rodzaje świadczeń przysługują pracownikowi z tytułu wypadku przy pracy?

Z tytułu wypadku przy pracy przysługują następujące świadczenia: zasiłek chorobowy dla ubezpieczonego którego niezdolność do pracy spowodowana została wypadkiem przy pracy, świadczenie rehabilitacyjne dla ubezpieczonego który po wyczerpaniu zasiłku chorobowego jest nadal niezdolny (...)

Świadczenia wynikające z wypadku przy pracy - opinia prawna

Świadczenia wynikające z wypadku przy pracy - opinia prawna

Stan faktycznyW drodze do pracy miałam wypadek. Jestem na zwolnieniu lekarskim (6 miesięcy i przedłużone przez ZUS o następne 3). Jestem po operacji kręgosłupa. Niebawem kończy mi się ten okres i wracam do pracy, która, jak na razie wygląda, na mnie czeka. Jakie uprawnienia mi przysługują (...)

Czego może się domagać pracownik w razie nieuzasadnionego lub niezgodnego z prawem wypowiedzenia umowy o pracę?

Czego może się domagać pracownik w razie nieuzasadnionego lub niezgodnego z prawem wypowiedzenia umowy o pracę?

Czego może się domagać pracownik? Zasadą jest, że pracownika do zwolnienia wybiera pracodawca. Jednak dokonany wybór nie może być sprzeczny z zasadami współżycia społecznego. Istotne jest tylko, aby pracodawca podał rzeczywistą, uzasadnioną przyczynę i dokonał wypowiedzenia (...)

Jaki wypadek jest wypadkiem przy pracy?

Jaki wypadek jest wypadkiem przy pracy?

Wypadkiem przy pracy jest nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło w związku z pracą: podczas lub w związku z wykonywaniem przez pracownika zwykłych czynności lub poleceń przełożonych, podczas lub w związku z wykonywaniem przez (...)

Przygotuj się na wakacje

Przygotuj się na wakacje

Wakacje za granicą Przed każdą taką zagraniczną podróżą, czy to samodzielną, czy w grupach zorganizowanych, niezależnie od tego, czy to wyjazd wakacyjny czy w celach biznesowych – warto poświęcić kilka chwil, aby zadbać o spokojny pobyt, z którego przywieziemy wyłącznie (...)

Kontrola przestrzegania prawa pracy

Kontrola przestrzegania prawa pracy

Do nadzoru i kontroli przestrzegania przepisów prawa pracy upoważnione są: Państwowa Inspekcja Pracy, społeczna inspekcja pracy, a także Państwowa Inspekcja Sanitarna (w zakresie przepisów higieny pracy i warunków środowiska pracy). Spory z zakresu prawa pracy rozstrzygają (...)

Zakaz konkurencji a samozatrudnienie - opinia prawna

Zakaz konkurencji a samozatrudnienie - opinia prawna

Stan faktyczny Od roku 2001 do marca 2006 byłam zatrudniona na stanowisku handlowca, na zasadach tzw. samozatrudnienia. Do obowiązków wynikających z umowy zlecenia należało m.in. pozyskiwanie i obsługa klientów. Wynagrodzenie otrzymywane było przeze mnie miesięcznie (...)

Jakie uprawnienia przysługują pracownikowi w razie niezgodnego z prawem rozwiązania umowy o pracę bez wypowiedzenia?

Jakie uprawnienia przysługują pracownikowi w razie niezgodnego z prawem rozwiązania umowy o pracę bez wypowiedzenia?

W zasadzie należy powiedzieć, że pracodawca ma mniej uprawnień niż pracownik. Pracownik może zarówno kwestionować zasadność rozwiązania umowy o pracę bez wypowiedzenia, jak również zasadność wypowiedzenia umowy o pracę. W razie wypowiedzenia bądź rozwiązania umowy o pracę (...)

Ubezpieczenia i świadczenia wypadkowe

Ubezpieczenia i świadczenia wypadkowe

Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (zwana "ustawą wypadkową") określa m.in. rodzaje świadczeń z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych, zasady ustalania prawa do zasiłku chorobowego, (...)

Z jakiego wsparcia aktywizacyjnego mogą korzystać bezrobotni?

Z jakiego wsparcia aktywizacyjnego mogą korzystać bezrobotni?

Instrumenty rynku pracy wspierają podstawowe usługi rynku pracy. Osoby bezrobotne mogą korzystać z wielu form aktywizacji zawodowej, przewidzianych ustawą z dnia 20 kwietnia 2004 roku o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy. Opisano je w niniejszym artykule. Dodatek aktywizacyjny  Dodatek (...)

Kontrola pracownika przebywającego na chorobowym przez pracodawcę

Kontrola pracownika przebywającego na chorobowym przez pracodawcę

Pracodawcy są uprawnieni do przeprowadzania kontroli prawidłowości wykorzystywania przez pracowników zwolnień lekarskich od pracy z powodu choroby lub konieczności sprawowania opieki nad chorym dzieckiem lub innym chorym członkiem rodziny, na podstawie art. 68 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 (...)

Jak pracownik dokonuje wypowiedzenia umowy o pracę – opinia prawna

Jak pracownik dokonuje wypowiedzenia umowy o pracę – opinia prawna

Stan faktyczny W tej chwili jestem 35 dzień na zwolnieniu lekarskim. Od samego początku pracodawca kontrolował zasadność zwolnienia lekarskiego. Odbyła się nawet kontrola w ZUS-ie, na której zakwestionowano jedno ze zwolnień (od następnego dnia po kontroli kazano mi się stawić w pracy) ja (...)

Sukcesja firm jednoosobowych

Sukcesja firm jednoosobowych

Co przewiduje ustawa o zarządzie sukcesyjnym w firmach jednoosobowych? Nowe przepisy wychodzą naprzeciw potrzebom tzw. firm jednoosobowych, które stanowią ogromną większość polskich przedsiębiorstw. Dzięki tym rozwiązaniom, w przypadku śmierci przedsiębiorcy, jego firma będzie mogła (...)

Emerytura a praca za granicą

Emerytura a praca za granicą

W pewnych przypadkach na polskie emerytury lub renty mogą liczyć osoby pracujące czy zamieszkałe za granicą. Dowiedz się, jak polacy, którzy mieszkają za granicą, mogą nabyć prawo do polskiej emerytury. Jakie są zasady przyznawania emerytur i rent dla osób pracujących (...)

Kiedy stosunek pracy ustaje?

Kiedy stosunek pracy ustaje?

Ustanie stosunku pracy następuje w następstwie: rozwiązania stosunku pracy na podstawie oświadczeń woli (czynności prawnych) albo wygaśnięcia stosunku pracy, które jest spowodowane określonymi zdarzeniami prawnymi. Wypowiedzenie umowy o pracę Wypowiedzenie (...)

Uprawnienia pracownika w razie nieuzasadnionego rozwiązania umowy o pracę bez wypowiedzenia

Uprawnienia pracownika w razie nieuzasadnionego rozwiązania umowy o pracę bez wypowiedzenia

  Rozwiązanie stosunku pracy Zgodnie z ogólnymi zasadami stosunek pracy może zostać rozwiązany: na mocy porozumienia stron; za wypowiedzeniem przez oświadczenie jednej ze stron stosunku pracy; bez wypowiedzenia przez oświadczenie jednej ze stron stosunku pracy; z upływem czasu, (...)

Choroby zawodowe. Jakie świadczenia przysługują z tytułu choroby zawodowej?

Choroby zawodowe. Jakie świadczenia przysługują z tytułu choroby zawodowej?

  Skąd pochodzą fundusze na świadczenia z tytułu chorób zawodowych? Świadczenia z tytułu chorób zawodowych wypłacane są z tzw. ubezpieczenia wypadkowego. Prawo do świadczeń mają osoby objęte tym ubezpieczeniem z racji zatrudnienia na podstawie umów o pracę, umów (...)

Zapytaj prawnika:

Dodaj załącznikDodaj załącznik

Oświadczenia i zgody RODO:


PORADY PRAWNIKA

Odszkodowanie za wypadek przy pracy

Odszkodowanie za wypadek przy pracy

Uległem wypadkowi w pracy. Obecnie nie mogę pracować, ponieważ jestem na rehabilitacji trzeci miesiąc. Czy mogę domagać się jednorazowego świadczenia odszkodowawczego? Jednorazowe odszkodowanie dla ubezpieczonego, który doznał stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu (...)

Wypadek przy pracy świadczonej w umowie zlecenie

Wypadek przy pracy świadczonej w umowie zlecenie

Pracuję na umowie zlecenie w firmie zajmującej się profesjonalnie sprzątaniem, ochroną itp. Będąc de facto pracownikiem tej firmy, sprzątałem w T. Podczas wykonywania swoich obowiązków, poślizgnąłem się i upadłem tak nieszczęśliwe, że mam skomplikowane złamanie ręki. Czy jest szansa (...)

Jak uwolnić się od zakazu konkurencji?

Jak uwolnić się od zakazu konkurencji?

Jestem zatrudniony w pewnej firmie transportowej. Mam podpisaną umowę o pracę na czas nieokreślony. Musiałem również podpisać umowę o zakazie konkurencji na okres 6 miesięcy po ustaniu pracy. Czy da się jakoś ten zakaz obejść? Opinia prawna dla Państwa sporządzona powstała w oparciu (...)

Wypadek przy pracy a umowa zlecenia.

Wypadek przy pracy a umowa zlecenia.

Pracownik zatrudniony na podstawie umowy zlecenia uległ wypadkowi w czasie wykonywania zleconych prac. Czy dla tego pracownika sporządza sie protokół powypadkowy? Jakie uprawnienia co do świaczeń z ZUS zachowuje ten pracownik?   W razie wypadku przy pracy osoby zatrudnionej na podstawie umowy (...)

Jednorazowe odszkodowanie z powodu wypadku przy pracy

Jednorazowe odszkodowanie z powodu wypadku przy pracy

W jakich przypadkach przysługuje jednorazowe odszkodowanie z powodu wypadku przy pracy? Świadczenie to przysługuje ubezpieczonemu, który wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej doznał stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu. Te dwa ostatnie pojęcia definiuje art. 11 ustawy (...)

Ustalenie istnienia wypadku przy pracy w sądzie

Ustalenie istnienia wypadku przy pracy w sądzie

Miałem wypadek w służbie. Przeprowadzono postępowanie powypadkowe, w wyniku którego stwierdzono, iż nie był to wypadek w służbie, ponieważ jest zbyt dużo wątpliwości, aby to jednoznacznie stwierdzić. Czy jako żołnierz zawodowy lub policjant mam prawo nie zgadzając się z wynikiem postępowania (...)

Świadczenia z KRUS w razie śmierci ubezpieczonego

Świadczenia z KRUS w razie śmierci ubezpieczonego

Osoba poszkodowana w wypadku samochodowym, uznanym za wypadek przy pracy, miała stwierdzone przez lekarza orzecznika KRUS 100-proc. uszczerbek na zdrowiu (całkowita niezdolność do pracy). Z tego tytułu zostało wypłacone odszkodowanie. Jednak później osoba poszkodowana zmarła. Śmierć była (...)

Odszkodowanie za wypadek w pracy

Odszkodowanie za wypadek w pracy

Syn - student V roku - zatrudnił się na czas określony, na okres wakacji, w firmie montażowej. W piątym dniu pracy został wysłany wraz z kierowcą, pracownikiem tejże firmy, samochodem osobowym do innego miasta w celu wykonania montażu maszymy. Po całodziennej pracy (12 godzin), w drodze powrotnej (...)

Jednorazowe odszkodowanie z KRUS

Jednorazowe odszkodowanie z KRUS

Proszę się odnieść nie do kwestii świadczenia z tytułu wypadku, tylko odpowiedzialności ubezpieczyciela społecznego, w tym wypadku KRUS, za śmierć osoby bliskiej. Osoba poszkodowana w wypadku samochodowym, uznanym za wypadek przy pracy, miała stwierdzone przez lekarza orzecznika KRUS 100-proc. (...)

Wypadek pracownika w drodze do pracy

Wypadek pracownika w drodze do pracy

Pracownik oddelegowany przez zakład pracy poza miejsce zamieszkania jest dowożony z hotelu do miejsca pracy środkiem transportu zapewnionym przez zakład pracy. Czas dojazdu nie jest zaliczany przez zakład pracy do godzin pracy. Jaki jest status prawny pracownika w tym momencie? Jakie ubezpieczenie (...)

Jednorazowe odszkodowanie z wypadku przy pracy

Jednorazowe odszkodowanie z wypadku przy pracy

X uległ wypadkowi przy pracy. Następnie przed sądem domaga się jednorazowego odszkodowania. Pracodawca wniósł o oddalenie powództwa, gdyż uznał, że zakład pracy nie jest zobowiązany do wypłaty świadczenia, gdyż jest nim ZUS. Kto jest zobowiązany do wypłaty jednorazowego odszkodowania (...)

Przyczyna zewnętrzna przy wypadku przy pracy

Przyczyna zewnętrzna przy wypadku przy pracy

Przy schyleniu się po torbę służbową w drodze do pracy (bez przewrócenia się i uderzenia o cokolwiek) doszło do uszkodzenia stawu kostnego. Zakład pracy (inspektor) nie potraktował tego rodzaju przyczyny jako zewnętrznej i nie uznał wypadku jako wypadku w drodze do pracy. Wiem, że w niektórych (...)

Odszkodowanie od ZUS za doznany uszczerbek

Odszkodowanie od ZUS za doznany uszczerbek

Jestem od 25 lat zatrudniony z zakładach odzieżowych i od tego okresu pracodawca oczywiście opłaca za mnie składki do ZUS. Przed paroma miesiącami uległam w łazience we własnym domu poważnemu wypadkowi i straciłam w jednym uchu słuch. Biegli lekarze określili mój uszczerbek na zdrowiu jako (...)

Odszkodowanie po likwidacji pracodawcy

Odszkodowanie po likwidacji pracodawcy

Co się dzieje z wypłacanymi odszkodowaniami przez zakład pracy z tytułu wypadku przy pracy w przypadku, gdy zakład lub jego następca prawny (spółka prawa handlowego) jest postawiony w stan likwidacji zgodnie z ksh? Jaki jest wpływ ewentualnego zobowiązania z tego tytułu na proces likwidacji? (...)

Wypadek w drodze do lub z pracy

Wypadek w drodze do lub z pracy

Pracownik jadąc na rowerze w drodze do pracy uległ wypadkowi i złamał obojczyk. Czy pracodawca musi się liczyć z jakimiś konsekwencjami typu odszkodowanie itp? Obecna ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych nie obejmuje swoim działaniem (...)