Wewnętrzna i zewnętrzna dokumentacja medyczna

Pytanie:

Czym różni się zewnętrzna i wewnętrzna dokumentacja medyczna?

Masz inne pytanie do prawnika?

12.10.2011

Zespółe-prawnik.pl

Zespół
e-prawnik.pl

Odpowiedź prawnika: Wewnętrzna i zewnętrzna dokumentacja medyczna

Dokumentacja wewnętrzna (historia zdrowia i choroby oraz historia choroby) jest przechowywana w zakładzie, w którym została sporządzona. Dokumentacja zewnętrzna (skierowania do szpitala, innego zakładu lub innej osoby udzielającej świadczeń zdrowotnych poza zakładem, a także inne skierowania na badania diagnostyczne i konsultacje, zaświadczenia, orzeczenia, opinie lekarskie, karta przebiegu ciąży oraz karty informacyjne z leczenia szpitalnego) w postaci zleceń lub skierowań, pozostaje w zakładzie, który zrealizował zlecone świadczenie zdrowotne.

Porady prawne

Potrzebujesz porady prawnej?

Kontrola jakości produktów żywnościowych

Kontrola jakości produktów żywnościowych

6 lutego 2003r. weszło w życie Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowego zakresu i metod wewnętrznej kontroli jakości zdrowotnej żywności i przestrzegania zasad higieny w procesie produkcji w zakładach produkujących lub wprowadzających żywność do obrotu. Rozporzadzenie to zostało wydane na podstawie art. 32 ustawy z dnia 11 maja 2001 r. o warunkach zdrowotnych żywności (...)

Rozliczanie obrotu wewnątrzwspólnotowego w VAT

Rozliczanie obrotu wewnątrzwspólnotowego w VAT

1 maja 2004 r. zniesiono granice celne między Polską a pozostałymi krajami Unii Europejskiej. Od tej daty wymiana towarowa między naszym krajem a innymi państwami członkowskimi nie odbywa się na zasadzie eksportu i importu, ale jest wewnątrzwspólnotową dostawą towarów (WDT) oraz wewnątrzwspólnotowym nabyciem towarów (WNT). Regulacje związane z dostawami i nabyciami towarów wzbudzają (...)

Kontrola administracji

Kontrola administracji

  Kontrola administracji publicznej Administracja publiczna, będąc władzą, winna całym swym bytem i działalnością opierać się na obowiązującym prawie. Problematyka kontroli administracji publicznej (w tym samorządu terytorialnego) mieści się w nauce prawa administracyjnego. Kontrola działalności jednostki (osoby prywatnej, przedsiębiorcy) w prawie cywilnym jest zbyteczna. Co (...)

Faktury wewnętrzne

Faktury wewnętrzne

Przedsiębiorcy wystawiają faktury wewnętrzne, jeśli na przykład kupują towary czy usługi od kontrahentów z UE albo importują usługi. Ale to niejedyne przypadki (patrz ramka). Faktury takie są szczegółowo analizowane przez urzędników kontroli skarbowej i podatkowej. Warto więc wiedzieć, jak wystawić zbiorczą fakturę wewnętrzną, kiedy ją skorygować i czy przedsiębiorca ponosi (...)

Akt o usługach cyfrowych

Akt o usługach cyfrowych

Pierwsze wspólne przepisy dotyczące obowiązków i odpowiedzialności pośredników na jednolitym rynku otworzą nowe możliwości świadczenia usług cyfrowych ponad granicami przy równoczesnym zapewnieniu wysokiego poziomu ochrony użytkowników bez względu na ich miejsce zamieszkania w UE. ##baner## Jakie są najważniejsze cele aktu o usługach (...)

RODO w pracy - przetwarzanie danych w miejscu pracy.

RODO w pracy - przetwarzanie danych w miejscu pracy.

Niniejszy artykuł uwzględnia zmiany wynikające z postanowień ogólnego rozporządzenia o ochronie danych (RODO) oraz nowelizacji Kodeksu pracy wprowadzonej ustawą z 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych.   Rozporządzenie 2016/679 dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie (...)

Sprzedaż przedmiotów w leasingu

Sprzedaż przedmiotów w leasingu

Minister Finansów, Funduszy i Polityki Regionalnej 15 lutego 2021 r. wydał interpretację ogólną nr DD6.8202.4.2020 w sprawie podatkowych skutków zmian w umowie leasingu oraz sprzedaży przedmiotu umowy. Wydana przez MF interpretacja ogólna wyjaśnia ewentualne wątpliwości co do modyfikacji treści umowy leasingu, a także skutków sprzedaży przedmiotu leasingu (...)

Jak składać skargi i wnioski dotyczące administracji publicznej?

Jak składać skargi i wnioski dotyczące administracji publicznej?

Kto może składać skargi i wnioski i do jakich instytucji?  Wedle art. 63 Konstytucji RP, „Każdy ma prawo składać petycje, wnioski i skargi w interesie publicznym, własnym lub innej osoby za jej zgodą do organów władzy publicznej oraz do organizacji i instytucji społecznych w związku z wykonywanymi przez nie zadaniami zleconymi z zakresu administracji publicznej”. Dział (...)

Ustawa o jakości w ochronie zdrowia

Ustawa o jakości w ochronie zdrowia

Placówki, które będą miały lepszą jakość na trzech poziomach – klinicznym, konsumenckim i zarządczym - będą mogły liczyć na dodatkowe współczynniki podnoszące finansowanie - to główne założenia projektu ustawy o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta, który został przekazany do konsultacji publicznych. Wprowadzone rozwiązania (...)

Dokumentacja przetwarzania danych osobowych według RODO

Dokumentacja przetwarzania danych osobowych według RODO

Od 25 maja 2018 r. ze względu na wejście do stosowania nowych przepisów regulujących zagadnienia ochrony danych osobowych oraz wejście w życie nowej ustawy o ochronie danych osobowych straciły moc wcześniej obowiązujące wymagania dotyczące dokumentacji przetwarzania danych osobowych. Zmienione regulacje obowiązują wszystkich uczestników obrotu gospodarczego oraz (...)

Forma dokumentacji pracowniczej od 2019 r.

Forma dokumentacji pracowniczej od 2019 r.

1 stycznia 2019 r. wejdą w życie przepisy, które wprowadzą wiele ułatwień dotyczących akt pracowniczych. Przewidziano m.in. elektroniczną postać przechowywania dokumentów, skrócenie z 50 do 10 lat okresu przechowywania dokumentacji pracowniczej oraz zmiany w dokumentach ubezpieczeniowych. e-Akta – przechowywanie dokumentacji pracowniczej w formie elektronicznej Zmiany (...)

Terminy przechowywania akt pracowniczych od 2019 r.

Terminy przechowywania akt pracowniczych od 2019 r.

10 lat zamiast 50-ciu - od 2019 roku krótszy obowiązek przechowywania akt pracowniczych Jeśli pracodawca zatrudnia pracowników, to ma obowiązek przechowywania dokumentacji pracowniczej po zakończeniu przez nich pracy. Do tej pory obowiązkowy okres przechowywania dokumentacji wynosił 50 lat. Od 1 stycznia 2019 r okres ten zostanie skrócony do 10 lat. 10-letni okres przechowywania (...)

Nowe zasady archiwizacji dokumentacji pracowniczej

Nowe zasady archiwizacji dokumentacji pracowniczej

Od 26 kwietnia 2007 r. zmieniają się zasady archiwizacji dokumentacji pracowniczej i nałożono w związku z tym nowe obowiązki na pracodawców. Na czym ma polegać nowy kodeksowy obowiązek pracodawcy? W przepisach Kodeksu pracy poszerzono zakres obowiązków pracodawcy o przechowywanie dokumentacji w sprawach związanych ze stosunkiem pracy oraz akt osobowych pracowników w warunkach niegrożących (...)

Działalność gospodarcza w zakresie przechowywania dokumentacji osobowej i płacowej pracodawców o czasowym okresie przechowywania

Działalność gospodarcza w zakresie przechowywania dokumentacji osobowej i płacowej pracodawców o czasowym okresie przechowywania

9 marca 2005 r. wchodzi w życie Rozporządzenie Ministra Kultury w sprawie warunków przechowywania dokumentacji osobowej i płacowej pracodawców. Oczywiście Rozporządzenie zostało wydane na podstawie ustawy, konkretnie ustawy o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach. To ona przewiduje możliwość wykonywania działalności gospodarczej w tej dziedzinie, czyli w zakresie przechowywania dokumentacji (...)

Zmiany w organizacji Państwowego Ratownictwa Medycznego

Zmiany w organizacji Państwowego Ratownictwa Medycznego

Zmiany zakładają m.in. przejęcie przez Ministra Zdrowia zadań w zakresie utrzymania i obsługi technicznej Systemu Wspomagania Dowodzenia (SWD) Państwowego Ratownictwa Medycznego (PRM), dotychczas realizowanego przez ministra właściwego do spraw administracji publicznej. Czemu mają służyć zmiany w PRM? Celem ustawy z dnia 10 maja 2018 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz (...)

Zmiana praw pacjenta

Zmiana praw pacjenta

Czego dotyczą nowe przepisy? Parlament przyjął ustawę o zmianie ustawy o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta oraz niektórych innych ustaw. Zawiera ona rozwiązania, które wzmocnią prawa pacjenta oraz zapewnią ochronę danych osobowych i informacji o stanie jego zdrowia zawartych w dokumentacji medycznej, a także określą zasady dostępu do takiej dokumentacji.  Nowelizacja (...)

Dostęp do informacji medycznych

Dostęp do informacji medycznych

Czy można domagać się ujawnienia informacji medycznych dotyczących swojej osoby? Czy szpital ma obowiązek przedstawić naszą kartotekę medyczną? Co zrobić w przypadku odmowy udostępnienia nagrań z pogotowia?  Powyższe pytania dotyczą najczęstszych wątpliwości związanych z udostępnianiem dokumentacji medycznej. Niniejszy artykuł pozwoli znaleźć na nie odpowiedzi, które (...)

Ciąża za granicą nie pozbawi becikowego

Ciąża za granicą nie pozbawi becikowego

Kobieta, która podczas ciąży przebywała pod opieką lekarską poza granicami Polski, również może ubiegać się o becikowe oraz dodatek do zasiłku rodzinnego z tytułu urodzenia dziecka. Do Ministerstwa Pracy i Polityki Społecznej zgłaszają się gminy oraz sami rodzice, którzy nie wiedzą często, kto może wystawić zaświadczenie lekarskie, uprawniające m.in. do (...)

Jak orzeka się o niepełnosprawności?

Jak orzeka się o niepełnosprawności?

Kiedy występuje niepelnosprawność? Zgodnie z przepisami ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych niepełnosprawność oznacza trwałą lub okresową niezdolność do wypełniania ról społecznych z powodu stałego lub długotrwałego naruszenia sprawności organizmu, w szczególności powodującą niezdolność do pracy. Niepełnosprawność, (...)

Zapytaj prawnika:

Dodaj załącznikDodaj załącznik

Oświadczenia i zgody RODO:


PORADY PRAWNIKA

Odszkodowanie za utratę zdrowia

Odszkodowanie za utratę zdrowia

Na podstawie jakiego dokumentu mogę ubiegać się o odszkodowanie za poniesione straty zdrowotne? Przez 6 dni leżałem w szpitalu i od ponad miesiąca jestem na zwolnieniu lekarskim. Na wizycie kontrolnej (...)

Faktura wewnętrzna przy WNT

Faktura wewnętrzna przy WNT

Nasza firma nabywa towary w innych krajach UE. Czy można wystawić jedną zbiorczą fakturę wewnętrzną na wszystkie wewnątrzwspólnotowe nabycia od wielu sprzedawców zagranicznych? Czy na fakturze (...)

Umowa użyczenia a podatek VAT

Umowa użyczenia a podatek VAT

Jednostka budżetowa w ramach umowy użyczenia nieodpłatnie użycza salę sportową. Czy należy to udokumentować fakturą VAT i naliczyć podatek (jeśli tak, to z jaką stawką). Czy właściwa w tym (...)

Ogrodzenie od strony drogi wewnętrznej-zgłoszenie

Ogrodzenie od strony drogi wewnętrznej-zgłoszenie

Mama poprosiła mnie o rozebranie starego drewnianego ogrodzenia i wykonania nowego. Nowe ogrodzenie wykonałem z słupków metalowych, murków i siatki ogrodzeniowej. Sąsiadka podała mamę do nadzoru (...)

Droga wewnętrzna

Droga wewnętrzna

Jeżeli wzdłuż toru kolejowego istnieje fizycznie droga (na gruncie kolejowym) polna częściowo utwardzona to aby prawnie móc z niej korzystać muszę wystąpić o ustanowienie służebności? Czy (...)

Opłaty dla ZAiKS

Opłaty dla ZAiKS

Gmina organizowała imprezę na wolnym powietrzu. Wstęp był bezpłatny. ZAiKS domaga się w tej chwili opłat za rozpowszechnianie utworów. Organizacja imprezy zlecona została w całości firmie zewnętrznej. (...)

Naśladowanie gotowego produktu, stanowiące czyn nieuczciwej konkurencji

Naśladowanie gotowego produktu, stanowiące czyn nieuczciwej konkurencji

Jak ustawa o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, określa naśladowanie gotowego produktu, stanowiące czyn nieuczciwej konkurencji? Art. 13. ust. 1. Czynem nieuczciwej konkurencji jest naśladowanie (...)

Przyczyna zewnętrzna przy wypadku przy pracy

Przyczyna zewnętrzna przy wypadku przy pracy

Przy schyleniu się po torbę służbową w drodze do pracy (bez przewrócenia się i uderzenia o cokolwiek) doszło do uszkodzenia stawu kostnego. Zakład pracy (inspektor) nie potraktował tego rodzaju (...)

Nadmierny wysiłek fizyczny a przyczyna zewnętrzna w rozumieniu ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników

Nadmierny wysiłek fizyczny a przyczyna zewnętrzna w rozumieniu ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników

Czy nadmierny wysiłek fizyczny, który spowodował zgon w wyniku zawału serca, może być uznany za przyczynę zewnętrzną w rozumieniu ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników? (...)

Własność dokumentacji geologicznej

Własność dokumentacji geologicznej

W sierpniu 1995 r. została zatwierdzona uproszona dokumentacja geologiczna złoża piasku. Firma która starła się o zatwierdzenie dokumentacji (firma mojej mamy) przekazała mi dokumentację w formie (...)

Przekazanie dokumentacji budowy

Przekazanie dokumentacji budowy

W roku 2000 "inwestor" zgłosił w urzędzie zakończenie budowy budynku wielorodzinnego. Do zgłoszenia załączony był dziennik budowy z wpisem podpisanym przez kierownika budowy oraz inspektora nadzoru (...)

Archiwizowanie pozwoleń na budowę

Archiwizowanie pozwoleń na budowę

Proszę o wyjaśnienie, czy pozwolenia na budowę, jako decyzje administracyjne i dokumenty źródłowe służące do ich wydania muszą być archiwizowane, jeżeli tak do na podstawie jakich przepisów? (...)

Kserokopie dokumentów Wspólnoty Mieszkaniowej

Kserokopie dokumentów Wspólnoty Mieszkaniowej

Nasz Zarządca odmawia kserokopii uchwał podjętych na zebraniu wspólnoty tłumacząc, ma taką opinie prawną od swojego prawnika. Naszym zdaniem kserokopie uchwał są jednym z elementów kontroli (...)

Dokumentacja medyczna w przychodni

Dokumentacja medyczna w przychodni

Kto jest właścicielem dokumentacji medycznej przechowywanej w przychodni? Czy dyrektor przychodni może zakazać wydawania tej dokumentacji pacjentom? Właścicielem dokumentacji medycznej gromadzonej (...)

Wzór wniosku o ubezwłasnowolnienie

Wzór wniosku o ubezwłasnowolnienie

Czy Państwa kancelaria jest w stanie przygotować wzór wniosku o ubezwłasnowolnienie? Choroba psychiczna mojego taty spowodowała że nie jest On w stanie podejmować samodzielnych decyzji, z czego (...)

Wzór wniosku o ustanowienie opiekuna prawnego dla ojca

Wzór wniosku o ustanowienie opiekuna prawnego dla ojca

Bardzo proszę Państwa o pomoc. Potrzebuję wzoru wniosku o ustanowienie opiekuna prawnego. Mój tato jest po ciężkiej chorobie, prawie w ogóle nie ma z nim kontaktu. Chciałbym zostać jego opiekunem (...)

Dokumentacja medyczna dziecka

Dokumentacja medyczna dziecka

Dziecko przebywa w rodzinie zastępczej, matka ma ograniczoną władzę rodzicielską. Czy matka ma prawo wglądu do dokumentacji lekarskiej dziecka? Zasadniczo sprecyzowanie, jakie uprawnienia ma matka (...)

FORUM PRAWNE

wewnętrzna instalacja gazowa

wewnętrzna instalacja gazowa Witam ! Proszę o pomoc i podpowiedź - Czy wewnętrzna instalacja gazowa (od gazomierza do poszczególnych odbiorników gazu ) stanowi własność wraz z lokalem ? Czy jest (...)

Faktura wewnętrzna - import usług

Faktura wewnętrzna - import usług Firma polska eksportuje towar do Bułgarii. Transport zapewnia odbiorca bułgarski, na koszt Firmy polskiej, której wystawia fakture transportową. Firma polska wystawia (...)

Droga wewnętrzna

Droga wewnętrzna witam, czy prawo o ruchu drogowym wchodzi w grę w sytuacji, gdy kierowca wjeżdża na drogę wewnętrzną, będącą w zarządzie miasta, oznaczona znakiem 'zakaz wjazdu'? jaką kierujący (...)

droga wewnętrzna

droga wewnętrzna mam pytanie, czy można na drodze wewnętrznej ukarać kierowcę grzywną w postaci mandatu karnego, gdyż nie zastosowal się do znaku \"zakaz zatrzymywania się\", droga ta nie jest (...)

droga wewnętrzna i pasy

droga wewnętrzna i pasy droga osiedlowa, czyli dorga wewnętrzna - jest obowiązek jazdy w pasach czy nie? yep, nie musisz miec i mandatu tez ci ine moga-nie powini wypisac. ważnosław Na drogach wewnętrznych (...)

Sklep zielarski

Sklep zielarski Dzień dobry! Mam zamiar otworzyć sklep internetowy, w którym będę sprzedawać autorskie mieszanki ziołowe. Do konfekcjonowania, mieszania i wysyłki ziół będzie zatrudniona zewnętrzna (...)

Umowa zlecenie/karencja na konkurencję

Umowa zlecenie/karencja na konkurencję Witam serdecznie, pracuje w jednym z marketów poprzez firmę zewnętrzną, jest to firma zajmująca się pośrednictwem pracy, mam z nimi podpisana umowę zlecenie (...)

Zalanie mieszkania - odetkanie odpływu (uszkodzenie odplywu)

Zalanie mieszkania - odetkanie odpływu (uszkodzenie odplywu) Dzień dobry, Mam taka nietypowa sprawe. Otóż w ubiegła niedziele podaczas ulewy woda, która zgormadziła sie na moim tarasie (mieszkam (...)

Samochód uszkodzony przez przewrócony znak drogowy podczas silnego wiatru

Samochód uszkodzony przez przewrócony znak drogowy podczas silnego wiatru W styczniu br. we Wrocławiu, podczas silnego wiatru, przewrócił się znak tymczasowy na mój samochód. Została wezwana Policja (...)

Grożenie karą umowną przez pracodawcę

Grożenie karą umowną przez pracodawcę Witam serdecznie, Od ponad roku jestem zatrudniona na umowę- zlecenie na czas nieokreślony. Praca moja polega na sprzataniu biur popularnej sieci hipermarketów. (...)

Ważność Projektu budowlanego

Ważność Projektu budowlanego Witam Mam taki pytanie: ile czasu jest ważny projekt budowlany? Może wyjaśnię o co chodzi. W 1984 roku była wykonana dokumentacja budowlana oraz pobudowany dom z wyjątkiem (...)

Zaproszenie na szkolenie: Prawo zamówień publicznych, Łódź, 30.09.2011

Zaproszenie na szkolenie: Prawo zamówień publicznych, Łódź, 30.09.2011 Prawo zamówień publicznych dla Zamawiających od A do Z Termin: 2011.09.30, Łódź ________________________________________ Zapraszamy (...)

Infekcja w wyniku błędu lekarza ?

Infekcja w wyniku błędu lekarza ? Witam, mam 19lat i za sobą przebyte 2operacje: w listopadzie trafiłam do szpitala w ciężkim stanie (bo we wrześniu w szpitalu, mimo ostrych bóli w prawym łuku (...)

Stopień niepełnosprawności - jaka dokumentacja ??

Stopień niepełnosprawności - jaka dokumentacja ?? Wraz z formularzem wniosku, który można dostać w odpowiednim urzędzie (starostwie powiatowym) lub na stronach urzędu właściwego dla miejsca zamieszkania, (...)

argumenty potrzebne do apelacji o przerwe w karze

argumenty potrzebne do apelacji o przerwe w karze Witam.Czy ktos mogl by mi udzielic odpowiedzi na kilka pytanek?Bede wdzieczna.A wiec tak: 1.Jakie inne powody mozna zawrzec w apelacji by dostac przerwe (...)

Zakaz palenia

Zakaz palenia Powolutku możemy zacząć odliczać dni do 15 listopada, kiedy to wejdzie w życie ustawa o zakazie palenia. Zwolennicy noweli z niecierpliwością oczekują tego dnia, kiedy będą mogli (...)

Platforma medyczna

Platforma medyczna Poszukuję oprogramowania medycznego do mojego gabinetu ginekologicznego. Chciałabym mieć ułatwiony kontakt z pacjentami oraz rozbudować bazę klientów i bezpiecznie przechowywać (...)

opieka medyczna

opieka medyczna witam Oboje z mężem pracujemy za granicą, nie płacimy żadnych składek zus, wiecie może czy w takim przypadku my i nasze dzieci są objęte bezpłatna opieką medyczną?

Pomoc prawno-medyczna

Pomoc prawno-medyczna Vox Veritas to kancelaria prawno-medyczna, która pomoże Ci w następujących sprawach: - śmierć bliskich - obrażenia ciała w wypadkach komunikacyjnych, losowych i przy pracy - (...)

Porady prawne