PRAWNIK ONLINE
Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe
Wzór wywiadu pielęgniarskiego oraz zaświadczenia lekarskiego
Skierowanie do zakładu opiekuńczego
Raport końcowy o zakończeniu procedury wstrzymania/ wycofania z obrotu produktu leczniczego
Wniosek o EKUZ dla pracownika, ucznia i studenta
Raport o podjętych działaniach zabezpieczających w sprawie wstrzymania/ wycofania z obrotu produktu leczniczego/wyrobu medycznego
Umowa dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego
Formularz wniosku o wpis do ewidencji działalności gospodarczej - EDG-1
Protokół wstrzymania/wycofania z obrotu produktu leczniczego/wyrobu medycznego
Oświadczenie o prawie do opieki zdrowotnej
Wniosek o wymianę formularza E-111 na Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego dla bezrobotnych
Wniosek do Prezesa NFZ o przeprowadzenie leczenia lub badań diagnostycznych poza granicami kraju (ubezpieczony na terytorium RP)
Wniosek o objęcie wolontariusza dobrowolnym ubezpieczeniem w NFZ
Wniosek o wymianę formularza E-111 na Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego
Zgłoszenie podejrzenia braku spełnienia wymagań jakościowych produktu leczniczego/wymagań zasadniczych wyrobu medycznego
Wniosek o objęcie dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym w NFZ
Wniosek o odstąpienie od pobrania opłaty lub rozłożenie jej na raty
Oświadczenia i zgody RODO: